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terça-feira, 9 de setembro de 2025

Oque é Mpox?


Mpox
 (Varíola de Macaco)

é uma doença viral causada pelo vírus Monkeypox, da mesma família da varíola humana (Orthopoxvirus), mas menos grave e menos letal.


Origem e História da sua existência 

  • Foi identificada pela primeira vez em 1958, em macacos de laboratório, o que deu origem ao nome.
  • O primeiro caso humano ocorreu em 1970 na República Democrática do Congo.
  • Durante muito tempo, a doença esteve restrita à África Central e Ocidental, com surtos esporádicos.
  • Em 2022, houve uma explosão de casos fora da África, especialmente na Europa e Américas — o que levou a OMS a declarar emergência de saúde pública internacional, em julho de 2022.

Causa

  • Causada pelo vírus Monkeypox, um vírus de DNA da família Poxviridae.

Transmissão

A transmissão pode ocorrer de várias formas:

Entre animais e humanos:

  • Mordidas ou arranhões de animais infectados (especialmente roedores silvestres).
  • Consumo de carne malcozida de animais contaminados.

Entre pessoas:

  • Contato direto com lesões de pele, crostas ou fluidos corporais de alguém infectado.
  • Contato íntimo, incluindo relações sexuais.
  • Fômites: roupas, roupas de cama, toalhas contaminadas.
  • Gotículas respiratórias (em casos de contato próximo e prolongado).

Sintomas

A infecção tem duas fases principais:

1. Fase inicial (pródromos):

  • Febre
  • Dor de cabeça
  • Dor muscular
  • Fadiga
  • Gânglios inchados (linfadenopatia) – um diferencial importante em relação à varíola comum.

2. Fase eruptiva:

  • Aparecimento de lesões na pele, que evoluem em estágios:
    1. Máculas (manchas)
    2. Pápulas (elevadas)
    3. Vesículas (bolhas)
    4. Pústulas (cheias de pus)
    5. Crostas
  • Lesões geralmente aparecem na face, mãos, pés, órgãos genitais e ânus.

🕒 Duração: A doença dura de 2 a 4 semanas.

Diagnóstico

  • Clínico: observação dos sintomas e histórico de contato.
  • Laboratorial: confirmação por PCR (reação em cadeia da polimerase) de amostras das lesões.

Vacina

  • Não existe vacina específica para Mpox, mas vacinas contra a varíola humana oferecem proteção cruzada.
  • A vacina JYNNEOS/Imvamune/Imvanex (de 3ª geração) tem sido usada em campanhas de vacinação emergencial.
  • Outra vacina, ACAM2000, também pode ser utilizada, mas tem mais efeitos colaterais.

Tratamento

  • Na maioria dos casos, o tratamento é sintomático (analgésicos, antitérmicos, hidratação).
  • Casos graves ou em imunossuprimidos podem usar:
    • Tecovirimat (antiviral aprovado em alguns países).
    • Cidofovir ou Brincidofovir (menos usados).

Prevenção

  • Evitar contato com pessoas com lesões suspeitas.
  • Não compartilhar roupas, toalhas, lençóis.
  • Uso de preservativos pode reduzir risco, mas não elimina a transmissão, pois ela pode ocorrer por pele com lesões.
  • Isolamento de pessoas infectadas até que as crostas desapareçam.

Grupos de Risco

  • Imunossuprimidos (HIV+, transplantados, em quimioterapia).
  • Gestantes e crianças.
  • Homens que fazem sexo com homens (HSH) – este grupo foi o mais afetado no surto de 2022, mas a doença pode atingir qualquer pessoa.

Situação Atual (até 2025)

A OMS encerrou a emergência de saúde pública internacional em 2023, mas a doença ainda é monitorada. A maioria dos casos recentes está concentrada em regiões urbanas, e a vacinação em grupos de risco tem sido eficaz para controlar a transmissão.

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